Четверг, 10 Ноябрь 2022
Ретинопатия недоношенных – это заболевание глаз, которое развивается только у недоношенного ребенка. Во всех развитых странах мира данное заболевание является одной из основных причин слепоты, слабовидения и нарушений зрения у детей с раннего возраста.
Незрелая сетчатка начинает вырабатывать патологические факторы, запуская процесс неправильного созревания сосудистого русла, что приводит к отслойке сетчатки и как следствие - слепоте с рождения. Детские офтальмологи Сургутского окружного клинического центра охраны материнства и детства специализируются на точной диагностике и эффективном лечении данного заболевания.
Чем раньше родился ребенок, тем выше вероятность развития у него ретинопатии. Так, частота возникновения заболевания среди детей, родившихся до 28недели, достигает 90%, а среди детей до 26недель - 99%. В некоторых случаях заболевание может останавливаться и регрессировать.
Учитывая высокие технологии выхаживания недоношенных детей Сургутского окружного клинического центра охраны материнства и детства, частота возникновения ретинопатии у детей, находящихся в группе риска в среднем составляет 12%, за 2021год - 8%.
В сравнении с другими медицинскими организациями по стране, этот показатель составляет от 15 % до 35%.
Важно отметить, что в 60% случаев наступает самопроизвольный регресс заболевания, операция не требуется, что также свидетельствует об эффективности мероприятий службы родовспоможения, совершенствовании эффективных технологий выхаживания глубоконедоношенных младенцев в Центре.
В среднем в год в Сургутском центре охраны материнства и детства проводится 12-15 операций, где половина из них - это дети Сургута и Сургутского района, а другая половина - дети из других медицинских организаций округа.
На сегодняшний день в центре имеется современное высокотехнологичное оборудование, соответствующее мировым стандартам и созданы все условия для проведения диагностики и хирургического лечения заболеваний органов зрения у детей. Врач-офтальмолог с помощью современных методик обследования выявляет все изменения созревающей сетчатки у недоношенного ребенка. К слову, первый осмотр офтальмологом недоношенного ребенка проводится в 4-6 недель жизни, независимо от места нахождения ребенка. При тяжелом состоянии пациента, когда его транспортировка сопряжена с риском для жизни, оборудование позволяет выполнять операции непосредственно в палате интенсивной терапии или выезжать в другие медицинские организации округа.
Хирургическое лечение ретинопатии недоношенных детей в Сургутском окружном клиническом центре охраны материнства и детства проводится с 2013года. За это время выполнено свыше 120 операций , 117 пациентам зрение сохранено.
Минимальный вес пациента на момент операции составлял 1100 грамм при сроке рождения в 23 недели.
Все дети, перенесшие ретинопатию, независимо от тяжести исходов и сопутствующей патологии, продолжают наблюдаться офтальмологом в кабинете катамнеза, который также оснащен высокотехнологичным медоборудованием. Здесь еще очень важно отметить, что с такими детками работают специалисты нашего центра - это обуславливает преемственность в оказании медицинской помощи не только по ретинопатии, но и при другой патологии органа зрения.
Как правило, при отсутствии заболевания, сетчатка недоношенного ребенка созревает к 42 – 50 недели его возраста (от зачатия). Если ребенок выписывается из стационара ранее этого срока, ему необходимо продолжить наблюдение у офтальмолога до момента полного созревания сетчатки.
Дети, перенесшие ретинопатию, независимо от ее тяжести, нуждаются в длительном диспансерном наблюдении у офтальмолога. Важно не пропускать визиты к врачу и соблюдать рекомендации.