•    
  • Методы лечения бесплодия

    Все многообразие женского бесплодия можно разделить на две огромные группы - анатомические и эндокринные, поэтому и в лечении основных направления тоже два - хирургическое и лекарственное (консервативное).

    Оперативные методы диагностики и лечения женщины:
    1. Лапароскопия («операция без разреза»). Показания для лапароскопии: спаечный процесс в малом тазу, наружный генитальный эндометриоз, кисты яичников, опухоли матки (например, миомы), пороки развития матки, гидросальпинкс, то есть накопление жидкости в маточной трубе, синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Лапароскопия нужна в том случае, если причины бесплодия нельзя выяснить без осмотра внутренних половых органов.
    2. Гистероскопия - «золотой стандарт» обследования полости матки. Данная методика позволяет определить форму полости матки, обнаружить внутриполостную патологию (миоматозные узлы, синехии, полип эндометрия), оценить состояние эндометрия. В ходе гистероскопии возможно выполнение прицельной биопсии эндометрия для последующего гистологического исследования.
    3. Резектоскопия - разновидность оперативной, а не диагностической гистероскопии. Использование специальных микроманипуляторов позволяет рассекать внутриполостные спайки (синехии), удалять полипы или миоматозные узлы, выступающие в полость матки.

    Коррекция эндокринных нарушений.При нормализации функционирования эндокринной системы восстанавливается овуляция, то есть выход зрелой яйцеклетки из яичника, что с высокой вероятностью приводит к беременности.Стимуляция овуляции. Назначаются препараты, которые способствуют росту фолликула и созреванию яйцеклетки. Основная задача этого вида лечения - также обеспечить овуляцию.

    Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) - система методик, при которых некоторые этапы оплодотворения (например, получение половых клеток или эмбрионов, их обработка и хранение в лаборатории) проводятся вне организма человека.

    1. Искусственная инсеминация спермой мужа (ИИСМ)
     
    Эта методика подразумевает введение предварительно обработанной спермы мужа специальным катетером в половые пути женщины (во влагалище, в канал шейки матки или непосредственно в полость матки). Инсеминацию проводят (в основном) на фоне стимуляции овуляции, или в естественном цикле.
     
     Показания для ИИСМ:
    1. Незначительное снижение качества спермы;
    2. Эректильная дисфункция (импотенция);
    3. Пороки развития половых органов, при которых невозможна половая жизнь;
    4. Вагинизм у женщины (психологическое заболевание, сопро­вождающееся отказом от половой жизни)
    5. Шеечный фактор бесплодия