Контролируемая стимуляция овуляции применяется для получения достаточного количества зрелых качественных клеток, предупреждения преждевременной овуляции, улучшения состояния эндометрия. Схему (протокол) выбирает врач индивидуально с учетом всех Ваших особенностей (гормонального фона, возраста, причины бесплодия, сопутствующих заболеваний).
Используется несколько видов протоколов – длинный, короткий, ультракороткий.
Длинный протокол
Классический протокол, наиболее широко применяемый в ЭКО. Лечение начинается с 21-23 дня от начала менструации препаратами - агонистами гонадотропин-рилизинг гормона, продолжается в следующем цикле, не прерываясь на время менструации. После действия агонистов гонадотропин-рилизинг гормона в течение 10-15 дней начинают непосредственно стимуляцию суперовуляции препаратами ФСГ и (или) ЛГ. Дозы препаратов ФСГ и (или) ЛГ и день введения чХГ выбирается в зависимости от скорости роста фолликулов.
Преимущества этого протокола: легкая управляемость, высокая вероятность получения адекватного ответа яичника на стимуляцию с получением большого количества качественных яйцеклеток.
К недостаткам можно отнести необходимость более длительной стимуляции, соответственно большую стоимость, и более высокий риск развития СГЯ.
Короткий протокол
Этот протокол предусматривает начало лечения с 1-2 дня менструального цикла одновременно препаратами - агонистами гонадотропин-рилизинг гормона и стимуляцию суперовуляции препаратами ФСГ и (или) ЛГ. Дозы препаратов ФСГ и (или) ЛГ и день введения чХГ также выбирается в зависимости от скорости роста фолликулов.
Этот протокол применяется у женщин при прогнозируемом бедном ответе яичников на стимуляцию суперовуляции.
Ультракороткий протокол
При этом протоколе лечение начинают с 1-3 дня менструального цикла препаратами, стимулирующими суперовуляцию (ФСГ и (или) ЛГ). При достижении фолликулами определенного размера к лечению добавляют препараты - антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Дозы препаратов ФСГ и (или) ЛГ и день введения чХГ и в этой схеме зависит от скорости роста фолликулов.
При этом протоколе обычно созревает меньше фолликулов, но зато легче предупредить овуляцию и значительно меньше риск развития синдрома гиперстимуляции.
Приведенные схемы (протоколы) являются только основой для проведения контролируемой стимуляции суперовуляции. Основной принцип – индивидуальный подход к каждой пациентке.
Внимание! Информация, представленная на данном сайте, не может и не должна использоваться для
самостоятельной диагностики, лечения и не может служить заменой очной консультации врача.В связи с переименованием бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Сургутский клинический перинатальный центр» на основании распоряжения Правительства Ханты-Мансийского автономного округа-Югры от 25 мая 2020 года № 285-рп в бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Сургутский окружной клинический центр охраны материнства и детства» считать ранее размещённую информацию действительной.